近日，玉溪市人民医院疼痛科成功运用关节镜辅助单孔脊柱手术（AUSS）技术，接连为两名饱受复杂性腰椎退变折磨的患者带来了康复的曙光，真正实现了“小切口解决大问题”。

AUSS技术，犹如一把精准的“微创手术刀”，在治疗复杂性腰椎退变时展现出独特优势。手术仅需通过约2cm的微小切口，医生便能大显身手。根据患者腰椎退变的不同特点，灵活运用一系列精细技术：腰椎部分椎板切除减压，精准解除对脊髓神经的压迫；神经根管松解，为神经功能恢复开辟道路；突出椎间盘髓核摘除，去除病痛根源；纤维环缝合，在不破坏脊柱稳定性的前提下，尽可能恢复椎间盘的正常结构。这一系列操作，如同精密仪器的协同运作，为患者解除痛苦。

精准施治  助患者重获轻松

40岁的李先生，原本正值壮年，却因突如其来的腰背部伴右下肢疼痛，生活陷入困境。入院时，他疼痛剧烈，每一次挪动都仿佛承受着巨大痛苦，活动严重受限。经详细的专科查体，结合影像资料，医生判断他为L5/S1椎间盘巨大突出伴椎管狭窄。考虑到李先生正值中青年，椎间盘退变程度相对较轻，为了尽可能减小手术创伤、降低手术风险，疼痛科专家团队经过全面综合评估，为他量身定制了“关节镜辅助单孔（AUSS）L5/S1节段髓核摘除”的手术方案。

手术过程中，在AUSS技术的助力下，医生小心翼翼地为李先生进行黄韧带悬吊保留操作，这一操作就如同为神经组织撑起了一把保护伞。随后，切除突出的椎间盘髓核组织，并仔细地对纤维环破口进行缝合，力求恢复椎间盘的完整形态。这一精心操作，大大降低了术后椎间盘内残留游离髓核组织从破口处再突出的几率，成功重建神经组织的自然环境，为李先生远期椎间盘功能的恢复奠定了坚实基础。术后，李先生恢复良好，脸上重新绽放出久违的笑容。

经验护航  帮多年病患告别顽疾

51岁的王女士，被“反复腰背部伴左下肢疼痛7年，再发加重7天”的病痛折磨得苦不堪言。来到医院后，详细的专科查体及影像学检查显示，她的L5/S1椎间盘突出伴钙化，椎管严重狭窄，脊髓神经受压明显，手术指征十分明确。疼痛科团队依据丰富的临床经验，同样为她选择了“关节镜辅助单孔（AUSS）L5/S1节段髓核摘除”方案。

手术台上，医生运用AUSS技术，精准地行椎板部分切除，实现了椎管减压的关键目标。同时，对黄韧带进行悬吊保留，为后续的手术操作提供了稳定保障。紧接着，切除突出的椎间盘髓核组织，对神经根管进行松解，一步步重建脊髓神经组织的自然环境，为神经功能的恢复创造了绝佳条件。术后，王女士的身体逐渐恢复，多年的顽疾终于得到有效解决。

玉溪市人民医院疼痛科始终站在医疗技术发展的前沿，不仅在AUSS技术上取得显著成果，还常规开展椎间孔镜技术、鞘内药物输注系统植入术、脉冲射频神经调制术、椎体成形术及脊髓神经刺激器植入术等多种综合介入诊疗技术。科室全体医护人员凭借精湛的医术和对患者高度负责的态度，用专业铸就生命的稳固防线，为更多患者的健康保驾护航。

专家推荐：

胡雪松   副主任医师  疼痛科主持工作副主任

曾到青岛大学附属医院疼痛科进修学习。

专业擅长：各种慢性疼痛疾病的诊断和微创治疗，对颈椎病、腰椎间盘突出症、癌痛、神经病理性疼痛、三叉神经痛、肌肉软组织疼痛、骨质疏松、骨关节炎治疗有丰富经验及独到之处。擅长脊柱内镜手术、椎体成形术、脊髓电刺激器植入术、各部位神经射频、鞘内镇痛泵植入以及彩超引导下治疗。

沈兵 副主任医师 硕士学位

2019年到中华医学会疼痛学分会第一临床中心进修。

专业擅长：主要从事脊柱源性疼痛、头面痛、带状疱疹神经痛、晚期癌痛等慢性疼痛疾病的诊断与治疗。

疼痛科/缪瀛洲