垂体瘤在医学界常被称为“症状万花筒”“高颜值杀手”“内分泌杀手”。然而，对于非医学专业的老百姓来说，它却非常陌生。今天，就让我们一起来认识这个深藏的“捣乱分子”。

在我们每个人的大脑底部，深藏着一个豌豆大小的神秘“指挥官”——垂体。它虽小，却肩负着主宰内分泌系统的重任，像一位严谨的指挥家，精密调节着生长发育、新陈代谢、生殖功能等多种激素的分泌。然而，当垂体“闹脾气”，垂体瘤便悄然滋生。它可能：

如“激素强盗”：过度分泌激素，导致身体代谢紊乱，引发肢端肥大、面容变形（如眉弓外突、鼻子宽大、口唇增厚、下颌前突）等异常；青春期前儿童则可能表现为巨人症。

如“占位恶霸”：压迫周围神经组织，引起头痛、视力减退、视野缺损等不适。

这些变化严重扰乱人体正常生理机能，给生活蒙上阴影。

一、得了垂体瘤会有哪些“熟悉”的症状？

内分泌症状（激素紊乱）：

非哺乳期泌乳、月经紊乱/闭经、性欲减退、不孕不育。

肢端肥大症面容：眉弓外突、鼻子宽大、口唇增厚、前额斜长、下颌前突、手足增大、皮肤增厚、多汗（儿童为巨人症）。

向心性肥胖（躯干胖四肢细）、满月脸、水牛背（肩颈部脂肪堆积）。

多汗、多食、消瘦、乏力（部分类型）。

神经压迫症状：

头痛、呕吐。

视力减退、视野缺损（常见为双眼外侧视野缺失）、眼底改变等。

垂体卒中（急性发作）：

垂体突然出血、缺血、梗死、坏死，引起剧烈头痛、视力视野急剧恶化、头晕，并伴随急性激素水平异常，如尿崩（多饮多尿）、甲状腺功能减退症状（极度乏力、怕冷等）。

二、怀疑垂体瘤，应该做什么检查？

诊断需结合症状、体征和检查：

首选头颅磁共振(MRI）：能清晰显示垂体区域，是诊断垂体瘤的金标准。

头颅CT：可作为补充，尤其在评估骨质结构（如蝶鞍）时。

激素水平检测：如催乳素、生长激素、皮质醇、甲状腺激素等，明确激素分泌情况。

三、得了垂体瘤，有哪些治疗方法？

手术治疗：

适用：较大的肿瘤、压迫症状明显、药物无效者。

主流术式：神经内镜经鼻-蝶窦微创手术，创伤小、恢复快，已取代大部分传统开颅手术。

药物治疗：

适用：特定类型肿瘤（如催乳素瘤）。

常用药：溴隐亭、卡麦角林等，可有效缩小肿瘤、控制激素水平、缓解症状。

放射治疗：

适用：术后残留肿瘤、无法手术或药物效果不佳者。

方式：伽马刀、X刀等精准放射治疗。

特别提醒：

垂体瘤症状极具迷惑性，常被“张冠李戴”：

视力下降→ 误以为是近视/白内障。

月经不调/闭经→ 误以为是妇科病。

骨关节疼痛→ 误诊为风湿性关节炎。

继发糖尿病（生长激素瘤导致）→按普通糖尿病治疗。

因此，出现相关症状务必到正规医院神经外科或内分泌科详细检查，明确病因，避免延误治疗！

专家推荐（玉溪市人民医院 神经外科）：

王和平  神经外科主任，主任医师

医学博士，硕士研究生导师

玉溪市第六批学科技术带头人

兴玉名医，玉溪市有突出贡献的专业技术人才

擅长颅脑损伤、脑动脉瘤、脑肿瘤、鞍区肿瘤、椎管肿瘤等疾病的诊断及手术治疗，尤其对脑血管疾病（脑动脉瘤、动静脉畸形、脑动脉狭窄、急性脑梗死等疾病）的神经介入治疗有独到研究。

门诊时间：周一全天

顾伟红   神经外科副主任，主任医师

擅长：颅脑脊髓损伤，脑脊髓肿瘤、脑血管、枕颈交界区及颅神经病变治疗。

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张晖  神经外科副主任  主任医师

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门诊时间：周二全天

杨永华  主任医师

擅长：颅脑脊髓损伤，神经危重症、颅内肿瘤、颅内血管疾病，脊髓肿瘤疾病，功能神经外科。 

门诊时间：周三全天

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擅长：神经外科常见多发病诊治，高血压脑出血微创手术、颅脑损伤、功能神经外科的诊治。

门诊时间：周二全天

门诊地点：玉溪市人民医院1号楼4楼5诊室

神经外科/晏海维