急性肺栓塞（APE）被称为潜伏在身边的“生命杀手”，尤其是血栓堵塞肺动脉主干时，死亡率高达30%。

近日，玉溪市人民医院上演了一场与死神竞速的“生命抢夺战”——肝胆胰-甲状腺-血管外科、麻醉科、急诊内科、EICU、介入医学科等多学科团队紧密协作，凭借极速应急响应与精湛微创技术，成功从鬼门关拉回一名“大面积肺栓塞合并呼吸心跳骤停”的危重患者。

患者术中取出的血栓

该患者在外院行下肢手术，术后患者突然出现呼之不应、心跳骤停，外院立即行心肺复苏、气管插管等抢救后心跳、呼吸恢复，急诊完善相关检查后提示“左右肺动脉主干及分支见多发肺栓塞”。

由120急诊转入我院急诊内科。急诊内科立即开通绿色通道，启动院内多学科MDT，经会诊后考虑患者大面积肺栓塞，病情极其危重，患者随时可能再次出现心脏呼吸骤停及急性心衰危及生命。

肝胆胰-甲状腺-血管外科评估后，患者存在急诊介入手术指征，医生与患者家属沟通后，立即联系麻醉科、介入医学科、EICU等相关科室开通介入手术绿色通道，患者直接送入介入手术室进行“经皮选择性静脉造影术，下腔静脉滤器置入术，肺动脉血栓取出术+溶栓术”。

手术过程分三步走：精准定位、机械取栓、联合防治，术中取出暗红色血栓，同期植入可回收下腔静脉滤器预防再栓塞，手术圆满完成。

手术全程紧张有序，随着血栓被取出，患者生命体征逐渐平稳，术后顺利转入EICU病房接受后续治疗。

术中见左肺动脉主干未见显影，右肺动脉大分支多发充盈缺损

术后造影见右肺动脉大分支及主干充盈缺损消失，左肺动脉主干显影良好。

此次大面积肺栓塞患者的成功救治，是医院“以患者为中心”救治理念的生动实践，更凸显了多学科协作在急危重症抢救中的核心优势——从急诊接诊到多科联动，从手术实施到术后监护，各科室无缝衔接、高效配合，用专业与速度筑起生命防线。

血管专家团队介绍：

李兴东 肝胆胰-甲状腺-血管外科副主任  主任医师

专业擅长：率先在玉溪开展多项高难度血管介入手术，如胸主动脉夹层腔内修复术/腹主动脉瘤腔内修复术、肺动脉取栓术等。

门诊时间：周三全天

刘明辉 主任医师 硕士学历

专业擅长：擅长肝胆胰脾疾病，甲状腺疾病及血管疾病的外科治疗。

门诊时间：周四全天

李世杰 主任医师

专业擅长：擅长肝胆胰脾疾病，甲状腺疾病及血管疾病的外科治疗。

门诊时间：周一上午

余代波  主治医师

专业擅长：擅长肝、胆、胰、甲状腺、血管疾病诊治及微创手术治疗，肝胆胰消化（ERCP）内镜治疗。

门诊时间：周日上午

肝胆胰-甲状腺-血管外科 

余代波 李兴东