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怀孕期间，能否做阴超检查也是孕妈妈的一大疑惑，那就让我们一起来看看关于阴道超声检查的小知识。
经阴道超声检查也在产科中应用范围广泛，在孕早期可及时发现宫外孕、葡萄胎、胚胎停育等异常妊娠情况，对胚胎发育情况及孕周的确定更早更准确；针对早产高危人群，通过获取宫颈长度以预测早产，而阴道超声测量宫颈更精确；此外，经阴道超声检查可清晰显示胎盘或脐血管分支与宫颈内口的位置关系，明确前置胎盘、低置胎盘或血管前置等超声诊断，为临床咨询提供重要信息。
阴道超声检查有没有风险？
多数学者认为经阴道超声不会增加感染和出血的风险，对胎儿也没有危险。经阴道超声检查探头放置位置较浅，操作手法轻柔；用一次性无菌探头套和手套可有效预防感染。
经阴道超声属于声波传导，不存在电磁辐射和电离辐射的危害，超声频率处于安全阈值，对胚胎或胎儿是安全的。至今尚没有B超检查引起胎儿畸形的报道。
2018版国际妇产科联盟（FIGO）指南及2022版ISUOG中孕期胎儿常规超声检查实践指南均指出在观察宫颈管、宫颈内口、胎盘边缘与宫颈内口的关系时更推荐经阴道超声。
还有其他超声方法检查宫颈吗?
目前，超声检测宫颈有以下三种方式，其中经阴道检查较经腹、经会阴检查更具有优势，必要时可以多种方式联合使用。
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经腹
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经会阴
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经阴道
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优点:需适当充盈膀胱，测量方便，孕妇易于接受。
缺点:常因胎先露及耻骨遮挡、孕妇肥胖、膀胱充盈程度等原因， 不能清晰显示宫颈。
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优点:不需憋尿。
缺点:常受直肠壶腹部肠气影响，会阴部不平整探头不易贴合且距离宫颈较远，常使宫颈下部及外口显影欠佳。
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优点:不受胎先露及耻骨遮挡影响，与宫颈距离近，具有图像清晰、操作性强、宫颈显示率高等优点。
缺点:急性妇科炎症、 阴道畸形、外伤慎用。
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经阴道超声评估宫颈重复性、准确性高，能客观评价宫颈管情况，对于早产高危人群推荐用经阴道超声评估宫颈长度，对于前置胎盘或血管前置等高危患者，经腹联合经阴道超声可提高疾病诊断率。
通讯员：褚希临
编辑：董国清 |
