慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺”，在所有疾病中可以称得上是“沉默的杀手”。慢阻肺仅次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染，成为世界上第四大致死原因。冬季是慢阻肺的高发季节，该如何做好预防措施呢?

为什么慢阻肺在冬季高发

慢阻肺是一个进行性发展的疾病，慢阻肺的急性加重有70％是因为呼吸道感染而诱发。慢阻肺为何在冬季高发的原因，是因为在外界环境温度低的时候，人很容易受到病毒的感染而出现发烧咳嗽症状，病毒感染人体后，免疫力下降，细菌可以乘虚而入。慢阻肺患者的肺功能均有不同程度的受损，一次普通感冒都可能使病情雪上加霜。冬季雾霾天里，空气中所漂浮的化学粉尘以及附着在粉尘、颗粒上的病毒或细菌被吸入气道后，会刺激呼吸道黏膜引起反应，也可导致慢阻肺急性发作。因此，在冬季，慢阻肺患者一定要做好自我保护，避免急性发作。

如何预防急性发作

既然冬天是慢阻肺这一慢性疾病高发季节，如何保护好自己，主要有以下几点：

1．慢阻肺患者应该严格遵守医嘱，坚持长期、规律的使用信必可舒利迭等吸入药物，定期门诊随诊，复查肺功能检查；

2.定期室内通风隔尘，防止发生流感，保持屋内空气清新，外出需佩戴口罩，注意防寒保暖，在流感季节，避免到人口密集场所活动；

3.适当运动，这是预防和治疗慢阻肺最经济有效的手段。步行、打太极拳等运动，不仅可以增强呼吸功能，还可以增强体质，提高机体抵抗力，减少感冒及其他疾病感染次数，对于不宜外出患者，在室内可以做一些简单的呼吸功能锻炼。

4.戒烟或避免吸入二手烟，如果采取戒烟，有大约70%-80%的人群将免于罹患慢阻肺，即使是患慢阻肺的或者，戒烟后也可减慢疾病的进展速度。

5．有条件的话，可在每年秋季注射流感疫苗和多价肺炎球菌疫苗减少感染的发生；

6. 保持乐观、积极的心情和健康的生活习惯，这也是患者顺利过关的有效方法。当然，家人的关心、支持和鼓励同样是帮助他们平稳过冬的关键。一旦发现问题，必须及时就医，避免交叉感染。

如何做简单的呼吸功能锻炼

1．腹式呼吸

腹式呼吸主要锻炼上腹部，可使呼吸顺畅增加肺部的肺活量，也有助于肠胃蠕动。患者取仰卧、端坐或直立的姿势，全身放松，左手放在腹部肚脐，右手放在胸部。吸气时要最大限度的向外扩张腹部，要注意胸部要保持不动。呼气时要最大限度的向内收缩腹部，要注意胸部要保持不动。每组10次，一共5组，每天练习2-3次，每次30分钟。

2.缩唇呼吸

缩唇呼吸是指吸气时用鼻子，呼气嘴唇轻闭，呈缩唇状慢慢呼气的方法。需取端坐位，双手扶膝，口唇缩成“吹口哨”状。吸气时让气体从鼻孔进入。每次吸气后稍屏气片刻再行缩唇呼气，呼气时缩拢口唇呈吹哨样，使气体通过缩窄的口形徐徐将肺内气体轻轻吹出，每次呼气持续4—6秒，然后用鼻子轻轻吸气。要求呼气时间要长一些，尽量多呼出气体，吸气与呼气的比例为1:2，慢慢的呼气达到1:4为目标，每天练习3—4次，每次15——30分钟。一般情况下也可以腹式呼吸与缩唇呼吸同时进行。

（通讯员：呼吸内科  郭巍）