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共话“痫”聊——癫痫急救,你还在掐人中、撬嘴巴吗?

2021-10-14  
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突发意识丧失、意识丧失、呼之不应、牙关紧闭、口吐白沫、四肢抽搐……当你遇到某人癫痫发作,哪些能做?哪些不能做?你知道吗?

那么,癫痫究竟是什么病?遇到癫痫发作时有应该如何正确处理?我们一起了解一下这些小常识吧。

识别癫痫发作的表现

大脑有很多神经元,像电线一样有序排列,当脑损伤、遗传、感染等因素损伤神经元以后,神经元就像电线漏电一样异常放电,造成癫痫发作。

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由于波及的范围不同,癫痫发作的表现也是多种多样。以身体局部不自主抽动为特征的是部分性发作。以突发短暂的意识丧失和动作中断为特征的是失神发作,俗称小发作。最典型的是以突然意识丧失和全身抽搐为特征的全面强直阵挛发作,俗称大发作。

1、癫痫发作时, 要不要往嘴里塞东西?

《中国癫痫诊疗指南.2015修订版.第二版》癫痫发作的即刻处理原则中提出要避免舌咬伤。那么我们是否应该撬开嘴巴往嘴里塞东西(比如手指、筷子、毛巾等)呢?

事实上,抽搐发作时想往嘴里放东西,必然需要撬开嘴巴,很容易造成牙齿和软组织损伤,施救者被咬伤的也不少见。若放置的物品易碎,很容易误吸入气道;物品若坚硬(如铁棍),患者抽搐紧咬牙关时受力点在有限的一两颗牙齿,更容易损伤。所以,如果没有专业的急救人员在场,请勿往患者嘴里放任何东西,相对于可能出现的舌咬伤,窒息的后果严重得多。

2、是否需要进行心肺复苏?

施救者应在癫痫抽搐停止后,观察患者反应和呼吸等生命体征,如无反应且无呼吸, 则应立即进行心肺复苏。如果有自主呼吸,就要尽快把患者置于稳定的侧卧位。此外,患者醒来后还没有完全恢复意识时,不要马上喂药,以免再次抽搐导致误吸、窒息。

3、能不能掐人中?

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掐人中一直以来是民间的“急救神技”,已被大家熟知,无论因何种原因晕倒,反正直接掐人中就“对”了。其实,这样是不科学的,癫痫一旦发作就无法阻止,直至神经元停止异常放电,因此任何方法都无法终止病人的抽搐。掐人中不仅无法终止抽搐,还有可能带来额外的伤害,比如压伤等。在各国的癫痫急救指南中,都没有“掐人中”这个方法。

遇到有人癫痫发作,要这样做!

1、保持呼吸道通畅,将患者翻转至侧卧位,并解开衣领和腰带。

2、防止患者受伤,取下患者身上的尖锐物品。

3、取下患者身上眼睛等锐利物品

4、保护患者不要跌伤或撞伤

5、切勿强行限制患者的抽搐、按压患者四肢。

6、记录抽搐的持续时间或将整个发病过程录制下来。

7、及时就医是关键。

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★神经内科专科门诊地址:1号楼二楼

★住院部地址:2号楼三楼


癫痫健康小贴士:

1、按时随访,坚持健康科学系统的服药。不盲目停药、换药,不随意增减药物剂量。

2、养成良好的生活习惯。均衡饮食,早睡早起,避免刺激性食物。

3、可制作癫痫身份证随身携带,详细书写身份信息、联系人及电话、常用药物等。

4、保持身心放松,避免情绪上的困扰。

5、外出时避免开车或从事危险的活动。

神经内科 曲菲

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