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高血压是导致心脑血管疾病的首要危险因素，每年死于高血压和相关心脑血管疾病的患者占总死亡人数的41%，未经治疗的高血压患者平均存活19年，比血压正常的人平均寿命缩短20年。
心内科中青年骨干医生杨明就高血压防治的相关健康知识，为大家解疑答惑。
医生介绍
杨明，主治医师，玉溪市人民医院心内科中青年
骨干医生，2004年毕业于重庆医科大学。工作十二年
来，一直在心内科临床一线工作，以及心脏内科急危
重症的抢救救治，擅长心内科常见多发病的诊断及治
疗，特别是复杂心律失常的介入诊断和治疗。
杨明医生门诊出诊时间：每周五上午
欢迎有需求的人群咨询就诊。
心内科骨干医生 杨明
问：高血压号称”无声杀手”怎么破？
杨医生：学会自我判断很重要！
杨医生介绍，高血压它是以外周动脉压力升高为主要表现的一组临床综合症,严格来讲它不是一个病,它是由血压升高导致的一种全身各个系统损害的临床综合症。
高血压的可怕之处在于你没有出现脑、心脏、肾脏等器官以及血管的病变之前，往往会忽略它的存在。更令人担忧的是，根据中国疾病控制中心的调查，我国几乎每3个成年人中就有1人是高血压，而其中大约1.38亿人根本不知道自己已经“中招”。
杨医生说：“我们知道每个人的体质不同有体质差异，有很多高血压的患者是没有症状的，也有的高血压患者可能会有头昏、头痛等等这样一些症状，并不是说没有症状的高血压就不需要治疗，有的情况下如果高血压没有症状的话反而容易忽略，这种情况的话可能会更有危险性。因为血压是逐渐上升的，人体会有一个耐受的过程，生活中还有很多人，在高血压还没有造成血栓、脑出血、动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、肾功能损伤等情况之前，表面上都看不出来。因此，我们要敏感地捕捉身体发出的信号：当你精神紧张、情绪激动或劳累后，如果感觉头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中，就该关注高血压的问题了。”
“血压高其实并不可怕，可怕的是不知道、不控制。”杨医生建议，“所有成年人每年至少测量1次血压，而高血压高发人群则应半年测量1次血压。”
问：元芳，高血压对身体健康的危害你怎么看？
杨医生：术有专攻，元芳不懂！还是我来告诉你。
据杨明医生介绍，高血压一般起病缓慢，患者早期常无症状或仅有头晕、心悸、耳鸣等症状，表面上看是一种独立的疾病，实际上是引发心、脑血管和肾病变的一个重要的危险因素，故被称为“无声杀手”。如果治疗不当获被忽视，就会病变成为较严重的脑中风、心肌梗死和肾功能衰竭等高血压并发症。
杨医生说：“高血压目前来讲造成最严重的并发症无疑是脑血管意外，比如说血压突然异常的升高造成了脑出血，这样的话致死率和致残率是非常高的，另外长期高血压的话可能造成心脏动脉硬化造成引发冠心病、心力衰竭、肾脏动脉硬化以后，可能会出现肾功能衰竭等等情况，目前来讲在中国根据最近20年流行病学的调查，由高血压导致的心脏和脑血管意外是中国人死亡原因现在是排在第一位。”
杨医生建议，特别是亚健康人群，对于身体健康的管理更应该关注血压。控制血压的目的不是为了减轻患者的不适感觉，而是要减轻高血压对血管的损伤以及预防血管损伤后造成的并发症如脑血管意外、心脏肥厚、心力衰竭以及肾脏受损等。只有早期控制血压至安全水平，也就是使血压达标，才能有效地预防心肌梗死、脑出血、脑血栓和肾功能衰竭等并发症的发生。
问：哪些人容易被高血压“找上门”？
杨医生：六大类人群要警惕！
1.家族有高血压病史的人：如果父母有高血压，子女就比一般人更容易患高血压。
2.吃盐重的人：吃盐过多的人因为高钠摄入，会使血压升高。
3.吃得太油腻的人：食用动物脂肪过多的人，比食用植物油、鱼油的人更容易患高血压。
4.体重超标的人：肥胖是高血压的一个重要因素。直观地来说，体重超标的人因为体内脂肪堆积，外周血管压力增大，从而直接导致血压升高。
5.长期吸烟、过量饮酒的人：吸烟会使心率加快，小动脉收缩，导致血压升高。饮酒量与血压的升高也呈正比关系。
6.长期精神紧张的人：从事的工作需要长期高度集中注意力、长期高度精神紧张、或者长期受噪音刺激的人更易患高血压。
问：中招高血压，要一直、一直、一直吃降压药？
杨医生：得治！得吃药！
“在不少人的观念中，高血压是一种难以根治的慢性病。”杨医生说，“我有许多病人在得病之后就应为需要长期吃药控制，为此背负沉重的心理负担。还有的人害怕药物的副作用，使用降压药时停时服，间断用药，这样的心理不可取。”
杨医生介绍，任何药物它都有很多的副作用，但是我们要看到副作用发生的概率是非常小的。同时降压给我们自己身体带来的好处要远远大于这些副作用，所以说不能因为有副作用就不吃降压药。
在血压控制正常以后停药也是不合适的，最好及时就诊咨询医生，医生会根据患者血压的水平，给予患者用药的合理建议，是否逐渐地减用降压药物，或者是维持原治疗方案。当然有的病人血压控制确实比较好的话可以减量，也有极个别的情况可以停药。
杨明 李岚
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