2015年6月12日，我院心内科成功完成了第一例植入式心电事件监测器植入手术，填补了玉溪市此项目的空白，在省内处于先进水平，具有里程碑式的意义。

　　患者陈某某（男性，67岁），因近半年反复晕厥5次入院，每次晕厥前均有心慌不适。既往高血压、慢性支气管炎病史。曾行冠状动脉造影检查未见严重狭窄病变。患者收治后，心内科非常重视患者的诊治，在郝应禄主任的带领下，科内多次进行三级医师查房及讨论，经常规头颅CT及脑电图、脑地形图检查排外颅脑疾病，24小时动态心电图检查提示频发多源室早6418次，未见严重心动过缓、心脏停搏，亦无心房颤动及室性心动过速；行倾斜试验检查也为阴性。按我院原有条件完成了全部检查，该例患者晕厥原因诊断无法明确。

　　针对患者情况，心内科急病人所急、想病人所想，积极引进新技术、开展新业务。植入式心电事件监测器是目前对不明原因晕厥诊断非常重要的手段，植入后在3年内可随时监测患者的心电情况，发生晕厥时可有事件记录，60－80%的经常规检查不能明确的晕厥可以得到确诊。心内科多次与患者及其家属沟通交流，签署手术同意书。于6月12日上午11点开始手术，在左胸部体表定位，找到R波振幅最大的位置处标记，局麻后在标记处皮肤切开3cm左右小切口后，钝性分离至胸大肌深浅筋膜间，形成与监测器大小囊袋后，植入监测器，缝线固定，逐层缝合，20分钟后手术圆满成功，各项参数设定满意。

　　手术特点：手术时间短，手术创口小，植入器械小，局部麻醉，整个手术过程无需射线，手术安全，并发症少，易为患者接受。为诊治反复晕厥患者提供了新的有效的诊断手段，用于追踪缓慢性及快速性心律失常（如：心动过缓、停搏、快速性房颤、房速、室速、室颤等）。（心内科 廖德荣）