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【看中医·到玉医】中药煎煮法科普小知识

2020-01-10  
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中药汤剂是我国应用最广泛的一种药物剂型,已有数千年的历史,由于其能随临床需要加减药物,具有易吸收、发挥疗效迅速、制备简单等特点,备受历代医家的推崇。现代汤剂仍是中医用药的主要形式,其中汤剂的疗效与其煎煮质量密切相关。今天,就为大家科普一下如何正确煎煮中药,煎煮中药的注意事项:

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中药煎煮法

●煎煮器具

①以陶瓷砂锅、瓦锅为好。

②搪瓷类、玻璃器皿、不锈钢类次之。

③禁用铁、锡、铜、铝质容器。

●煎前浸泡

煎前浸泡药材,有利于有效成分充分溶出,又可以缩短煎药时间,避免煎煮时间过长造成的有效成分耗损 和破坏过多。一般先将药材浸泡30~60分钟,水量以高出药面为度。

●煎前用水

①古代曾用长流水、井水、雨水、泉水、米泔水等煎煮。

②现在多用自来水、井水、蒸馏水。

③总之,以水质洁净为好。

●火候及时间

文火,是指使温度上升及水液蒸发缓慢的火候。

武火,又称急火,是指使温度上升及水液蒸发迅速的火候。

火候及中药煎煮时间表

火候

第一煎于沸后煮

第二煎于沸后煮

一般药

武火煮沸后用文火煎煮

30分钟

25分钟

解表药

武火煮沸后文火略煮

20分钟

15分钟

滋补药

武火煮沸后宜文火久煎

60分钟

50分钟

●煎煮次数

①一般中药煎煮2次,第二煎加水量为第一煎的1/3~1/2。

②2次煎煮去渣滤净混合后分2次服用。

●特殊煎煮法

先煎:①质地坚硬、有效成分难溶于水的金石、矿物、介壳类药物,如磁石、生石膏。

②毒副作用较强的药物,如附子、乌头,煎煮时如需加水,只能加开水,服药时盛药的容器不能有冷水。

后下:①一些气味芳香的药物,如薄荷、青蒿。

②久煎能破坏其有效成分的药物,如钩藤、大黄。

另煎:又称另炖,主要是指某些贵重药材,如人参、西洋参、羚羊角。

烊化:又称溶化,主要指某些胶类药物黏性大而易溶的药物,如阿胶、鹿角胶。

冲服:某些贵重药、细料药、量少的药,不需要煎煮,用好煎好的其它药液或开水冲服即可,如三七粉。

●服药的时间

汤剂一般情况服药,每日一剂,煎2次分服,两次间隔时间为4~6小时。

无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右。

服药时间

适用情况

饭前服

病在胸腹以下,如胃、肝、肾等脏疾病

饭后服

病胸膈以上者如眩晕、头痛、目疾、咽痛等

对胃肠道有刺激的药物及消食药

空腹服

驱虫药、攻下药、补益药

对药物功效不清楚、无法确定煎煮及服用方法的,请咨询医师,以免减低药物疗效,甚至发生中毒等意外事件。

 针灸推拿科/杨帆

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