云南省玉溪市人民医院
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科普:小耳朵有话对你说

2021-03-15  
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A:大家好!我是“33”

B:  哇~排行老三?

A: 哦不!是因为长得像“3”啦

B: 那给大家来做个自我介绍吧

A: 我小名是“33”,大名是小耳朵。

B: 可以发个自拍?

A: 没问题,照照镜子就能看见我啦。

B: 照照镜子就可以?

A:是的。没有镜子?没关系!上大图!!!

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B:那你的特长是什么呀?

A:我的特长可多了!我可以听见美妙的音乐声、森林里小鸟的歌声、流水潺潺声、小朋友的笑声~

B:请问你的特长是怎么练成的呢?

A:我给大家介绍一下我是如何拥有这个厉害的本领吧。

小耳朵的科普时间

首先,声音经过外耳道传到鼓膜,引起鼓膜随着声音的节奏而振动。鼓膜的振动带动听骨链振动,并向内传至内耳,引起内耳液体的振动。内耳液体振动引起毛细胞的纤毛弯曲,产生毛细胞电活动,进一步产生神经电信号,并传送到听神经。听神经将信号传导至大脑,并最终由大脑的听觉皮层中枢翻译为声音。

A:所以这就是我感知世界的超级法宝了!但是我也是很脆弱的,因为在整个听觉的传导系统中,任何部分出现了问题都会产生听力下降。

B:为什么会出现听力下降呢?

A:听力下降,可能是先天就有,也可以是后天出现。导致听力下降的因素很多,常见的是遗传因素、噪声暴露、耳毒性药物、感染炎症(病毒或细菌感染)、耵聍栓塞、肿瘤、外伤以及先天性原因等。病因不同,出现的听力下降的性质和程度也不同。

B:那听力下降会对你有什么影响呢?

A:影响太大啦!!!我多给你讲两句吧。

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从听力损失性质来看,可分为三类:传导性听力损失、感音神经性听力损失和混合性听力损失。传导性听力损失常见的大多为中耳炎,也有一些孩子是先天的畸形,比如外中耳发育畸形等。感音神经性听力损失通常不能通过药物治愈,只能靠着后期的听力干预能让他听得更好。同时有传导性和神经性听损,则称为混合性听力损失。一般从两个方面来表述听力下降的类型:一是听力损失的性质、另一个是听力损失的程度。

B:不太明白的样子!

A:那我们就来看张图吧!

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根据国际卫生组织(WHO-1997)的定义,平均听力损失等于气导500,1000,2000,4000Hz的平均值。听力一共分为五级,正常听力范围是25dB以内,轻度听力损失(26dB-40dB),中度听力损失(41dB-60dB)、重度听力损失(60dB-80dB)、极重度听力损失(80dB以上)。

B:大概了解了,那我怎么才能知道我的听力是不是正常的?

A:去耳鼻喉科测测听力呀!

B:耳鼻喉科这么厉害呢?

A:耳鼻喉科就是这么厉害!!!

B:请您多说点儿!

关于小耳朵的专业知识

A:听力检查是耳鼻喉科的常规检查,可以确定有无听力障碍,确定听力损失的程度,确定听力障碍的性质和部位,为诊断、治疗及康复提供依据。

耳鼻喉科测试听力常用的检查有电耳镜、声导抗、纯音测听、言语测听、耳声发射、听性脑干反应(ABR)、多频稳态诱发电位(ASSR)、40Hz事件相关电位(40Hz AERP)······

B:麻烦说点我能听懂的

A:好嘞!请看如下知识点!

电耳镜检查是看外耳道是否通畅,观察鼓膜是否完整。

A:(可以看见耵聍(耳屎)我不要面子的吗?!)

声导抗检查是客观测听项目中最常用的一种,是客观测试中耳传音系统功能及第七、第八脑神经功能状态的测试方法。可判断中耳病变以及听功能疾患作出定性、定位诊断。它的检查项目一般包括鼓室图曲线和声反射,鼓室图曲线大致可分为A、B、C三大类型,其中A型曲线而且声反射能够引出者表示中耳腔功能正常。B型曲线伴不能引出声反射者表示中耳腔有渗出或粘连等。C型曲线表示中耳腔内呈负压,声反射的引出与否受听力损失程度和其他多种因素影响。

A:划重点!声导抗对任何年龄的患者均可检查!

A:听力师会将耳塞放入外耳道,你就不能说话不能动啦,配合做检查很快就能完成。

纯音测听是反映受试者在安静环境下所能听到的各个频率的最小声音的听力级,了解听力正常与否以及判断听力损失的程度和性质,并作为诊断和处理依据。

A:简而言之就是听到声音请举手!

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耳声发射是感音细胞对于声刺激反应所产生的音频能量,经过卵圆窗推动听骨链引起鼓膜的振动,并被麦克风所记录到的一种音频能量。耳声发射反映出耳蜗不仅能被动地感受声音信号,而且还可主动产生音频能量的功能。

A:不能说话不能动,做个安静的社会主义接班人。

听性脑干反应检查是指给予声音刺激,在头皮上所记录到耳蜗至脑干听神经通路的电位变化。客观评估外周听觉系统和听觉脑干通路的完整性。

A:这是一个可以躺着睡觉做的检查,听力师会帮你脱脂贴好电极片和耳塞(或者戴耳机),然后你就安静的睡觉就好了,这是一个多么善解人意的检查啊(毕竟疯狂的只有听力师)。

B:听力检查都这么简单?

A:需要你配合的就这么简单。

A:测试过程和结果判读就交给专业的听力师和医生吧。

B:什么样的人要做听力检查?

A:所有人都可以做听力检查!及时了解自己的听力状态,保护好自己的听力。

B:我知道啦!明天我就去预约一个听力检查。

备注:图片均来源于网络

(通讯员:宫喜翔)

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