又到了繁花漫天飘散的春天，虽然看着十分美好，但是对于鼻炎患者简直就是苦不堪言啊！柳絮、花粉、尘螨等过敏原增多，导致鼻子不通气，呼吸全靠嘴，一闻到刺激性气味，各种发痒，连打喷嚏......,一阵疯狂折磨后,鼻涕止不住的流,浓重的鼻音,擤破的鼻子，揉红的双眼，拿什么拯救你那生无可恋的表情！？

什么是过敏性鼻炎呢?过敏性鼻炎是由过敏原致敏者中的免疫球蛋白IgE介导的反应诱导的鼻粘膜炎性疾病。它的特点是打喷嚏，流鼻涕，鼻充血和鼻瘙痒，通常伴有眼部瘙痒，发红和流泪。

过敏性鼻炎的治疗原则主要是对症治疗，找到病因，切断过敏原，再结合药物及过敏原免疫的治疗手段。

1、避免过敏原：

过敏性鼻炎的过敏原有很多种，每个人的过敏原也是不相同的，比如对冷空气、动物皮毛、螨虫的过敏，对花粉的过敏，还有对烟味的过敏，对一些刺激性味道过敏的患者也有，比如油漆的味道，或者很冲鼻的香水味道，都会导致过敏性鼻炎的发生，这些都属于过敏原，尘螨是最常见的过敏原。

屋尘螨和粉尘螨避免措施：

(1)注意维护环境清洁，对居室的所有地方均应定期洗尘，最好使用除螨吸尘器；

(2)将相对湿度降至45%以下，天晴时门窗打开通风，并晾晒床垫以保持干燥；

(3)勤换被褥，被褥衣物等要用55℃以上热水漫洗，或用防螨布包裹被褥，床垫、枕头等；

(4)将地毯换成木质地板，不用填充式家具；

(5)毛玩具不要放在床上，可将其放入密闭的塑料袋；

(6)减少室内挂饰，厚重的窗帘换成较易清洗材质；

(7)勿让宠物进入卧；

(8)定期清洗空调滤网等；

花粉避免措施：

(1)花粉节尽量减少外出，外出戴口罩、护目镜、帽子等；

(2)使用鼻腔花粉阻隔剂有一定的效果；

(3)猫毛皮屑和狗毛皮屑避免措施：

(4)尽量少让宠物在室内，减少狗、猫的毛发留在室内的机会，特别是避免进出客厅与卧室；

(5)勤洗宠物：最好一周洗2次，其垫衬亦应一并清洗，推荐使用宠物清洁剂；

(6)经常清洗衣物：接触过宠物的衣物应立刻清洗，避免散布过敏原；

(7)保持通风环境：室内环境尽量保持自然通风的状态以减少过敏原停留。

螂避免施：

(1)蟑螂的排泄物、分泌物、尸体、碎屑等均为过敏原，因此最好对全尸进行处理；

(2)蟑螂出没的地方均可能有过敏原的分布，应加强地面清洁。

2、药物治疗：

抗组胺药

传统的抗组胺药，如氯苯那敏。新型的抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定等。

减充血剂

可滴鼻或口服如1%麻黄碱滴鼻剂、尔可安等，能有效缓解鼻充血，但如使用不当，可引起药物性鼻炎、中枢兴奋和血压升高等。

皮质类固醇

具有抗变态反应、抗炎作用，能明显减轻各种炎症反应，缓解鼻变态反应，包括鼻塞症状。鼻内皮质类固醇是治疗变应性鼻炎最有效的药物，现有的鼻内皮质类固醇制剂有二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等。该类制剂按使用剂量使用1～2周后，对病情做出评估，并根据疗效调整剂量。用药原则是使用最小剂量达到好的疗效。

3、过敏原免疫治疗：

过敏原免疫疗法（AIT）这种包括舌下含服畅迪进行脱敏治疗，还包括皮下注射进行脱敏治疗，一般这两种办法临床上都有应用的。第1种办法比较简单，方便易行操作起来比较省事，第2种办法有的患者配合不了。

这两种脱敏治疗，要求患者一般是4-5岁的年龄，如果孩子太小临床上是很难进行脱敏治疗的，依从性不够，配合起来比较差。有的患者在哺乳和怀孕期间，临床上也不推荐进行脱敏治疗。在脱敏治疗的同时要注意患者有没有一些哮喘等等相关的一些疾病，如果有严重的基础性疾病，临床上也不推荐进行脱敏治疗。

脱敏治疗疗程一般是2年左右，甚至有的到3年。脱敏治疗的时候，也要患者做好相应的预防治疗。

春季过敏最危险之处在于它难以辨认,因为它普通感冒很相似,有不少人在发病初期常把过敏性鼻炎当成感冒,自行服用抗感冒药物或就诊于其他科室而不能得到及时正确的诊治。过敏性鼻炎不仅严重影响正常的生活和工作,降低生活质量,而且如果延误治疗或治疗不当,还可能诱发多种合并症,最常见的是支气管哮喘,有的还并发鼻窦炎、中耳炎、过敏性咽喉炎等,所以,对过敏性鼻炎不可忽视,一定要早防早治！

玉溪市人民医院耳鼻喉科门诊已开展皮肤点刺实验，检测是否对屋尘螨、粉尘螨过敏；血液检测IgE抗体及食入性过敏原血液检测，有专业的耳鼻喉科医生为您诊治，患者可以前往咨询。(咨询电话0877-2018471)

（耳鼻喉科　普海萍）