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科普:什么是萎缩性阴道炎

2020-11-02  
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萎缩性阴道炎多见于绝经后老年妇女,亦被称为老年性阴道炎。萎缩性阴道炎临床表现主要包括阴道分泌物增多、外阴瘙痒等,可伴有性交痛,对其身心健康构成威胁。

病因:萎缩性阴道炎是临床妇科常见的一种生殖系炎性病症,绝经后妇女因卵巢功能衰退或缺失,体内雌激素水平下降,局部免疫抵抗力不足,阴道内乳素杆菌不再为优势菌,导致菌群失调,以需氧菌为主的其他致病菌过度繁殖,从而引起炎症。

症状:萎缩性阴道炎典型症状是外阴灼热、瘙痒、白带增多,其白带的特点是稀薄,呈淡黄色,严重感染时,分泌物呈脓性。阴道黏膜萎缩,可伴有性生活疼痛。可伴有尿频、尿急、尿痛、尿不尽的泌尿系统的刺激症状。

诊断:妇检时可见阴道黏膜充血,伴有出血点或点状出血斑,部分可见阴道上皮浅表溃疡。阴道分泌物镜检见大量白细胞而未见滴虫、假丝酵母菌等致病菌。

并发症:长期阴道炎会发生阴道粘连、甚至阴道闭锁等,也会引起宫颈管粘连最终造成宫腔积脓。

治疗:该病具有病程较长、症状易反复等特点,对老年女性的健康和生活质量造成很大影响。治疗原则为补充雌激素,增加阴道抵抗力;使用抗生素抑制细菌生长。对有血性阴道分泌物的患者,应与生殖道恶性肿瘤进行鉴别。对出现阴道壁肉芽组织及溃疡情况者,需行局部活组织检查,与阴道癌鉴别。(妇科 张伟)

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