云南省玉溪市人民医院
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我院针对一例特殊“平跖足”病例开展多学科联会门诊(MDT)

2021-03-31  
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2021年3月18日,我院组织开展了一场别开生面的消化内外科MDT(多学科联会门诊),全院多个相关科室、普通放射、核磁共振、CT的医生们进行了面对面交流,就我院骨外二科的一名老年男性足部疾病患者病情的治疗方法进行深入讨论。

据悉,该患者于4月前开始出现小腿下段及足部肿胀,无疼痛,之后逐渐在走路时出现足部的疼痛,伴有足部畸形,在多家医院先后进行门诊针灸、包中药及住院治疗,病情无好转,后来到玉溪市人民医院就诊。

患者疼痛发作2月后,足部一直肿胀,足弓逐渐消失,呈“平跖足”状态,行走和站立疼痛。入院后,患者临床检验各项指标正常,X片、三维CT显示跗骨广泛破坏,呈“粉碎性骨折并脱位状态”;MRI显示跗骨广泛破坏,软组织和跖骨水肿。诊断性穿刺抽出淡血性积液,与常见的创伤、肿瘤、痛风、结核、骨坏死等常见病都不吻合。

在医务部组织下,由我院副院长、骨科专家张锡光、CT魏忠荣、MRI马坚、普通放射邓志春主任、以及骨外二科成员,共同对患者病情进行了充分分析讨论、MDT及多位相关临床医生间的讨论,制定诊疗方案,对患者接下来的治疗采取最佳的措施,目前患者病情稳定,恢复良好。

我院自开展MDT以来,各个学科通过MDT平台加强协作,在疑难杂症的诊治方面得以迅猛发展。开展MDT不仅可使病人获得最佳治疗,亦可带动医院整体医疗水平、教学水平甚至科研水平的提高,造福各类疑难疾病患者。






患者影像资料(见上图)



MDT讨论

(骨外二科 陆景华)

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