云南省玉溪市人民医院
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鱼骨刺呛入气管七年 医生妙手除刺获称赞

2017-07-25  
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近日,市民李先生因出现无明显诱因的发热、头痛、恶心、胸闷等症状来到玉溪市人民医院住院治疗,检查发现李先生的气管内有一个尖锐多形状异物。经过会诊和商讨,医生用活检钳将异物取了出来,原来该异物是李先生七年前吃鱼时呛入气管的鱼骨刺。看着鱼骨刺,李先生和家属激动地对医护人员竖起了大拇指。

据介绍,李先生入院后,市医院经过CT检查,发现李先生的右肺中叶肺不张。为弄清病因,医院对李先生进行了会诊,并再次增强CT排查,发现李先生气管狭窄,不是正常的范畴。随后,医院呼吸内科主任张继华为李先生进行了气管镜排外气管占位等检查,看到李先生的气管内有一个尖锐多形状异物,大小约2×1cm,而且异物周围气管粘膜明显肥厚增生,严重增加了异物取出的难度。面对这样一个形状怪异、多棱角的异物,张继华捏了一把冷汗。为保证在既减少气管粘膜损伤,又不损伤声门的情况下将异物取出,医生们经过再三思量和商讨,决定使用活检钳异物取出术。

在取异物的过程中,面对异物过大、过尖、形状怪异,周围气管粘膜增生明显,异物尖端已经嵌入气管粘膜这些困难,张继华带领医生们细致操作,没有放弃,护士则紧紧握住李先生的手,告诉他不用紧张,会一直陪着他,帮他把异物取出来。在李先生的积极配合下,医生们经过半个多小时的努力,终于将异物经声门取出,由患者口腔吐出,经检查,李先生声门无任何损伤。此时,张继华和护师何荣华已累得满头大汗,但大家脸上都露出了满意的笑容。

仔细查看后,大家发现取出的异物是一截较大的鱼骨刺。李先生看见鱼骨刺,才说起大约七年前,他在吃鱼过程中因为呛咳导致鱼骨刺进入气管,但是当时并未引起重视。2015年10月,他就出现过呼吸困难、咳嗽、间断咯血痰等症状,但也未联想到是鱼骨刺还在气管内。

异物取出后,李先生当即觉得呼吸顺畅,各项生命体征平稳。医生交待他3个月后一定要来复查,以决定是否还需要进一步治疗,李先生及家属对市人民医院表示了感谢。

玉溪市人民医院呼吸内科提醒广大群众,进餐时发生呛咳的,千万不可大意,需要及时就医检查是否有异物呛入气管支气管内,以便及时得到正确恰当的处理。(通讯员  岳莉  杨冬妮)

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