“医生，能帮我复印一下病历吗？”“别的化验结果当天就能出来，你们怎么化验要一周？“医生，麻烦现在帮我手术吧。”经常会有这样的疑问围绕在病理医师面前。“不除外、可疑、倾向，那到底是还是不是？”“同一天手术病人为什么有的病理结果出来早，有的晚？”这也是患者们时常的质疑。

我们病理医师在40倍、100倍、400倍放大中乐此不疲地反复微调着显微镜的螺旋寻找着诊断证据，用进一步分子病理来协助或佐证自己的初步诊断。遇到疑难病理，我们日思夜想。病理诊断不是简单地镜下观察，很多时候需要结合临床资料，翻阅相关专业书籍和资料，进行免疫组化检测或其他分子病理，请教专家，费经周折才能交出一份看起来并无两样的病理报告。

所有手术切除组织都会送达病理科，但很多患者和家属不清楚病理科到底在医院行使什么功能，常常被误认为是病案科、检验科、临床手术科室。诊病例分普通和疑难，病理诊断也是，我们很想给临床一个确切的诊断，一般情况下我们是这么做的，但是送检组织只是人身体的一小部分，所以有时很难判断，甚至束手无策。面对一张没有任何相关信息的病理申请单，无助和无奈也是有的；因为使用电压太高导致组织烧灼变性镜下糊成一片或组织太少，我们也只能描述式诊断。我们希望看到病理申请单上有着详细的临床资料，如，刮宫病人有末次月经，月经是否规律；阴道镜活检有HPV和TCT结果；因肿瘤切除子宫能告诉我们之前的活检病理。影像学资料对于判断肿瘤的边界和生物学行为有重要作用，如乳腺叶状肿瘤的诊断与分级；转移和原发的判断也需要参考影像学。肿瘤标记物对判断附件肿瘤有重要提示作用。

病理，是一门经验学科，一个器官、一块组织很可能七十二变，发生各种意想不到的病变或者接受其他器官和组织病变的侵袭，就需要凭经验去思考，病理人常常埋在一堆书籍和资料里翻阅着文献，协助自己诊断；病理也是一门与时俱进的学科，随着医疗技术的高速发展，病理新名词层出不穷，新概念不断涌现。病理人需要不断学习和培训跟上步伐，更好服务于临床，所以我们也不能仅仅拘泥于盯着显微镜耗去全部时间，也需要竭尽全力用时间去思考和进步。（李宏菊）