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浅谈脑损伤标志物两项

2021-07-08  
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中枢神经系统损伤是临床常见的并发症,尤其多见于:1、急性脑血管病,包括急性脑梗死和急性脑出血。2、心源性缺血缺氧性脑损伤。3、头部外伤、感染、中毒等等。由于这些中枢性损伤可导致脑瘫,癫痫,精神运动迟缓等后遗症及各种功能障碍,严重影响患者的生活质量。所以,早期评估、诊断和治疗中枢性损伤很大程度上决定着疾病的预后效果。临床常用脑电图,影像学检查等方法进行该类疾病的诊断,但在时效等方面均不及脑损伤标志物及时、灵敏,所以寻找具有较高敏感性和特异性的脑损伤标记物有着极其重要的临床价值。

目前,玉溪市人民医院核医学科开展检测脑损伤标志物两项(S100、NSE),用化学发光的方法定量检测脑损伤标志物的浓度,对中枢神经系统损伤的检测有重要意义。

S100蛋白又叫中枢神经特异蛋白,具有广泛的生物学活性,在细胞增生、分化、基因表达、细胞凋亡中具有重要作用。大脑损伤后,S100有一定的时间变化规律,而且与脑损伤程度及预后又紧密相关,稳定性较好,其浓度值的检测有助于临床上判断神经组织的病灶大小、治疗效果及判断预后等。

神经元特异性烯醇化酶(NSE)是颅脑内的可溶性蛋白,存在于脑、脊髓、周围神经节及神经元细胞的胞浆内。脑组织有损伤或神经元有病变时,此酶从神经元内“漏出”,跨越血脑屏障进入血液循环。

因此,定量检测脑损伤标志物两项(S100、NSE)对诊断中枢神经系统损伤具有早期诊断价值,在一定程度上降低脑损伤的死亡率和致残率。仅需3ml血液即可检测,创伤小,灵敏度高,特异性好,能及时评价中枢神经系统的损伤程度。

核医学科期待广大临床医生总结和开发脑损伤标志物的临床运用,让我们一起努力把“一切为了病人的健康”做得更好!(核医学科 张碧辉 吴晓丹)


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