【亮门诊】九月幼儿新生开学季：提醒家长集体生活防手足口病

近几年来，儿童手足口病一直都是众多家长较为担心的疾病之一，其流行性广，而春季更是手足口病的高发季节，一不小心，孩子就很容易患上手足口病。九月，幼儿园的新生开学季又到来，许多新生家长对在集体生活中手足口病的防治知识并不是很了解，这里特别邀请玉溪市儿童医院副院长、儿童重症医学科主任杨丽萍对儿童手足口病的防治作介绍。

专家介绍

杨丽萍 主任医师

玉溪市儿童医院副院长

玉溪市儿童医院重症医学科主任

门诊出诊时间：每周一全天

手足口病是什么？

杨丽萍：手足口病是一种常见于五岁以下宝宝的急性传染病，致病原因主要是肠道内的各种病毒。手足口病潜伏期一般在2至10天左右，开始阶段的外在表现和普通感冒发烧比较相似，但是随着病情的不断发展，会显现出一些具体的特征，比较明显的就是患病初期口腔长疱疹，虽与小儿疱疹性咽炎病情较为相似，但其发病迅猛，病情一般较为严重。

怎样区分疱疹性咽炎和手足口病？

杨丽萍：疱疹性咽峡炎是由疱疹病毒感染引起的口腔黏膜疾病。由于疱疹性咽峡炎和手足口病早期症状相似，很多家长难以区分。其实这两种疾病是由同一类肠道病毒感染引起，主要区别就在于疱疹位置不同。这两种疾病都是儿童近口腔内有疱疹，但疱疹性咽峡炎儿童手脚和臀部一般都没有疱疹。

手足口病有什么临床症状？

杨丽萍：手足口病最明显的症状出现在手、脚和口腔中，前一两天内口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌、齿龈出现类似米粒大小至绿豆大小的疱疹，孩子能感觉到疼痛，常流涎和拒食。同时手足亦出现皮疹，在手足的背侧面和手指背侧缘、甲周围、掌跖部，出现数目不定的水疱，除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。患儿还伴随发烧，持续低烧可能会让小宝宝感到食欲不振、头晕头痛等，并不时出现咳嗽、流鼻涕的症状。绝大多数被感染的宝宝会在1至2周内痊愈，家长不用过于忧心，但也不排除极少数宝宝出现比较危险的状况，如患上脑膜炎、心肌炎等并发症，如果救治不及时，甚至会导致死亡

所以，这里也要提醒家长，如果发现手上脚上有皮疹，臀部、腿关节也有，就要观察情况，孩子跟平时不一样，就需要警惕，孩子还可以吃和玩，就表示病情还较清，应该及时就诊。重要的是，一旦发现就应该停送孩子上幼儿园，避免传染。

杨丽萍还提醒，九月幼儿新生即将面临幼儿园集体生活，虽然近年来幼儿园也采取了相应的防治措施，但既然有发生的可能性就不得不防。手足口病病毒也是在千变万化的，幼儿的抵抗力比较差，虽然得过一次手足口病会有抗体，但是并不排除因为其他病原体感染而再次患上该病。所以对于5岁以下的小宝宝来说，防病措施时刻不能放松，要注意搞好孩子的个人卫生。（儿童医院  杨丽萍）